Specialist Anestezie și Reanimare Prof. Dr. Serbulent Gökhan Beyaz a raspuns la cele mai frecvente intrebari despre tratamentele durerii Care sunt bolile care provoaca dureri de spate si de gat? Ce fel de tratamente se folosesc în tratamentul herniilor taliei și gâtului? Fiecare hernie de talie și gât necesită o intervenție chirurgicală? Cum se aplică metodele intervenționale de tratament al durerii?
Care sunt bolile care provoacă dureri de spate și gât?
Durerea cauzată de sistemul musculo-scheletic este cea mai frecventă cauză a durerilor de spate și gât. În plus, este durerea asociată cu hernia lombară și a gâtului, care este frecventă în comunitate. Herniile sunt structuri anatomice situate între vertebre și servesc drept perne care împiedică atingerea oaselor vertebrale. Indiferent de sarcina meniscului din articulația genunchiului, sarcina acestor perne între vertebre este aceeași. Odată cu deteriorarea acestor structuri în timp, durerea apare după hernie inversă. Cauzele pe care le clasific drept 4K sunt stenoza de canal, alunecarea, calcificarile si cancerul. Putem întâlni dureri grave de spate și gât din cauza răspândirii cancerului la coloana vertebrală și din alte motive.
Ce fel de tratamente se folosesc în tratamentul herniilor taliei și gâtului?
De fapt, astfel de tratamente sunt foarte largi și diverse. Nu este cunoscut și practicat pe scară largă în țara noastră. Pentru că dacă durerea din cauza herniei de spate și gât nu dispare cu analgezice-relaxante musculare, odihnă și kinetoterapie, pacienții se confruntă cu 2 moduri. Primul este să trăiești cu aceste dureri, iar al doilea este să te operezi dacă durerea nu dispare. Mi-as dori ca durerea sa fie complet calmata dupa operatie. Dar de cele mai multe ori acesta nu este cazul și pacienții noștri continuă să simtă durere după o intervenție chirurgicală deschisă. Așa-numitele tratamente intervenționale pentru durere nu sunt doar ameliorarea durerii, ci multe pot, de asemenea, vindeca boala. Aceste aplicații includ injecția epidurală, injecțiile rădăcinilor nervoase, tratamentul herniilor cu radiofrecvență și laser, injectarea de gaz ozon în hernie (mai ales foarte eficientă în vindecarea herniilor de gât), reducerea herniilor cu epiduroscopie, aplicarea pompei de morfină în tratamentul cancerului. dureri, calcificari la nivelul gatului si taliei si hernii.aplicatii de celule stem.
Fiecare hernie de talie și gât necesită o intervenție chirurgicală?
Bineînțeles că nu. Acum, 99% dintre hernii pot fi tratate cu metode intervenționale de tratare a durerii. Important este să aflați care dintre herniile pacientului provoacă durere. Faptul că în imaginile RM ale pacienților se văd 3 hernii nu înseamnă că toate provoacă durere. Din acest motiv, pacientul trebuie bine examinat, herniile și alte structuri anatomice trebuie evaluate cu atenție în imaginile RM și trebuie selectat și aplicat cel mai adecvat tratament intervențional al durerii.
Pot fi aplicate tratamente intervenționale pentru durere la pacienții care au suferit operații precum platină, placă și șurub?
Din punctul nostru de vedere, există două tipuri de intervenții chirurgicale. Există pacienți care au suferit intervenții chirurgicale deschise, cum ar fi microdiscectomia, și cei a căror durere persistă după proceduri precum placă, șurub și platină. Multe tratamente pentru durere pot fi aplicate ambelor grupuri de pacienți, iar aceste proceduri sunt ușor diferite. Pentru că, din păcate, intervențiile chirurgicale pot duce la formarea proastă a țesuturilor și incidența acestuia este destul de mare. Herniile pe termen lung sau netratate provoacă, de asemenea, o afecțiune inflamatorie numită inflamație, care provoacă o dezvoltare slabă a țesuturilor. Curățarea acestor țesuturi din jurul nervilor este uneori scopul principal.
Se pot aplica astfel de tratamente pentru dureri la cei cu boli de inima, insuficienta renala, diabet?
De fapt, tratamentele intervenționale pentru durere sunt metode care contribuie la viața fără durere a unor astfel de pacienți. Sunt, de asemenea, tratamente foarte sigure și eficiente pentru cei care nu pot fi supuși unei intervenții chirurgicale din cauza bolii lor, din cauza durerii cauzate de hernia de disc sau de gât, calcificare sau pentru pacienții care nu doresc să fie operați din cauza riscurilor operației deschise.
Cum se aplică metodele intervenționale de tratament al durerii?
Aceste tratamente trebuie efectuate cu ajutorul fluoroscopiei C-arm și ultrasonografiei, pe care le numim metode imagistice. Pentru că este foarte important să vezi instantaneu unde se află acul pe care îl plasezi în corp, să livrezi acul la locul potrivit și să aplici doza potrivită. Eficacitatea și utilitatea operațiunilor care nu sunt implementate cu metode imagistice sunt întotdeauna puse sub semnul întrebării. Uneori poate fi considerat chiar ca nicio acțiune.
Când pot călători pacienții după operație?
Ne dorim ca pacienții care vin la spital în ziua operației să le fie foame. Pacienții sunt duși la sala de operație după ce analizele de sânge anterioare sunt normale. Durează în medie 15-20 de minute, în funcție de procedură. La 1 oră după procedură, pacientul mănâncă și este externat după ce a fost controlat. Recomandăm pacienților noștri care vin din afara orașului să călătorească cu un corset dacă regiunea taliei a fost tratată. Ar fi indicat să nu conduci în prima zi.
Fii primul care comenteaza