Specialist Obstetrică Ginecologie Op. Dr. Meral Sönmezer a oferit informații importante despre subiect. Dacă incompatibilitatea sângelui nu este detectată în timpul sarcinii, este o afecțiune importantă care poate pune în pericol sănătatea bebelușului. Deși există aproximativ 100 de grupe și subgrupe de sânge diferite care diferă în funcție de caracteristicile lor genetice, există 2 clasificări universal acceptate.Clasificare după sistemul ABO și clasificare după factorul Rh. Grupa sanguina se determina in functie de combinatia acestor 2 factori.Cea mai frecventa incompatibilitate este cea in functie de factorul Rh.
Incompatibilitate prin factor Rh
Dacă mama este Rh (-) negativ și tatăl este Rh (+) pozitiv, copilul din uter va fi Rh (+) pozitiv cu o probabilitate de 50-100%. Acest lucru este determinat de dacă tatăl este homozigot sau heterozigot. După orice transfer de sânge între mamă și copil, în mamă se formează celule protectoare, pe care le numim anticorpi împotriva sângelui Rh (+) al bebelușului. Deși de obicei nu există nicio problemă la primul copil, dacă copilul este pozitiv la al doilea copil și aceste celule trec la copil prin placentă, aceasta va ataca celulele sanguine ale bebelușului și va provoca distrugerea acestora. Incompatibilitatea de sânge poate apărea și în prima sarcină, deși rar, la femeile care au sângerare abundentă în timpul sarcinii, adică la femeile cu amenințare de avort spontan.
Cum dăunează copilului o problemă de incompatibilitate cu sânge?
Datorită schimbului dintre mamă și copil, transmiterea globulelor roșii de la copil la mamă și formarea de anticorpi la mamă se numește imunizare Rh. Acești anticorpi din mamă trec la copil prin cordonul cordonului în a doua sarcină și descompun globulele roșii din sângele copilului. Datorită distrugerii celulelor sanguine care are loc, copilul dezvoltă anemie și insuficiență cardiacă. Daca nu se intervine pentru Incompatibilitatea Sange, aceasta imagine poate duce la moartea bebelusului.Ca urmare a anemiei extreme si insuficientei cardiace, este detectat hidrops fetal. Cea mai cunoscută cauză a imun-hydrops fetalis este incompatibilitatea Rh. Se observă cu o stare edematoasă datorită acumulării de lichid în diferite țesuturi ale fătului. La făt se observă edem cutanat, ascită, revărsat pleural și acumulare de lichid pericardic. Această situație este însoțită în cea mai mare parte de polihidramnios (exces de apă la bebeluș).Când există incompatibilitate de sânge se poate observa și icter. Spre deosebire de icterul normal, deoarece celulele roșii din sânge se leagă de anticorpi, acesta poate fi mai sever și poate duce la moarte.
Măsuri care trebuie luate împotriva incompatibilității cu sânge
Cel mai important lucru de știut pentru tratamentul sau prevenirea incompatibilității sanguine este grupa sanguină a mamei și a tatălui.
În caz de incompatibilitate Rh între mamă și tată, trebuie efectuat testul Coombs indirect, iar testul trebuie repetat la intervale regulate.
Dacă grupa sanguină a bebelușului este Rh (+) pozitiv, trebuie administrată o injecție de protecție în 72 de ore de la naștere pentru a proteja următorul copil (hiper imunoglobulină rh).
O injecție contraceptivă precoce trebuie administrată în a 28-a săptămână de sarcină.
Nivelul anticorpilor din sânge este verificat în primele luni de sarcină, deoarece mama poate fi susceptibilă. Daca valoarea este mare, bebelusul trebuie urmarit in ambulatoriul de perinatologie.
Injecția cu imunoglobuline trebuie administrată în doză completă în cazul avorturilor mai vechi de 3 luni. Deoarece celulele roșii din sânge încep să se formeze la făt după 3-6 săptămâni în primul trimestru, o doză mică este suficientă.
Dacă există inconsecvență în motive medicale sau avorturi opționale, trebuie făcută injecția de protecție. Sistemul de vid ar trebui utilizat ca metodă.
Fii primul care comenteaza