Chirurg plastic, reconstructiv și estetic Conf. Univ. Dr. Karaca Bașaran a dat informații despre acest subiect. Migrena, care bântuie mulți oameni din viața lor, se estimează că este văzută la aproximativ 15% din oameni în prezent. Atacurile de migrene pot fi adesea controlate cu medicamente. Cu toate acestea, la unii pacienți, este posibil să nu se realizeze un control sau o prevenire adecvată cu orice medicament. Unii pacienți a căror durere este controlată cu medicamente sunt deranjați de efectele secundare ale medicamentelor.
Relaxarea nervoasă ca cauză a migrenei
La unii pacienți, cauza migrenelor este iritarea (stimularea) unor terminații nervoase din cap și gât. Stimularea este adesea cauzată de mușchii prin care trec acești nervi. Mușchii comprimă nervul, provocând presiune și pot duce în cele din urmă la un atac de migrenă. Aceste terminații nervoase au fost descoperite acum în multe zone ale capului și gâtului.
Cum funcționează chirurgia migrenei?
Chirurgia migrenei funcționează cu principiul reducerii compresiei create de mușchii nervilor. Reducerea presiunii asupra nervilor poate preveni apariția atacurilor de migrenă sau cel puțin poate slăbi declanșatorul, făcându-i mai puțin frecvenți și mai ușori. Deși aceste puncte de declanșare pot fi determinate mai întâi făcând injecții cu Botox în regiunile punctului de declanșare, de cele mai multe ori, principalele regiuni pot fi determinate din plângerile pacientului. Când pacientul primește un răspuns pozitiv la tratamentul cu botox (ameliorarea migrenei), aceste puncte declanșatoare pot fi tratate chirurgical prin mici incizii ascunse în scalp. În acest moment, chirurgul plastic poate să intervină și să efectueze aceste proceduri prin incizii mici cu metoda chirurgicală cu cameră (laparoscopică).
Rata de succes a chirurgiei migrenei
Studii recente arată că o treime din pacienți recuperează complet. Cu toate acestea, în 90 la sută din cazuri, numărul, severitatea și durata atacurilor de migrenă sunt semnificativ reduse la pacienți.
Zonele declanșatoare în chirurgia migrenei
Zona frontală
Teoria declanșării periferice a migrenelor a fost descoperită după aplicarea Botox în această zonă pentru a preveni ridurile dintre sprâncene. Dacă majoritatea durerilor de cap încep în jurul sprâncenelor sau între ochi, acestea sunt cunoscute sub numele de migrene frontale sau de frunte. În migrenele frontale, nervul supraorbital care iese printr-o gaură din frunte se găsește comprimat de mușchiul ondulator.
Zona temporală (templu)
Dacă durerea începe în zona temporală sau în partea laterală a capului, acestea sunt cunoscute sub numele de migrene temporale. Migrenele temporale sunt cauzate de comprimarea nervului zigomato-temporal de către mușchiul temporal pe măsură ce acesta se deplasează spre piele.
Zona occipitală (ceafă)
Dacă majoritatea durerilor de cap încep din partea din spate a capului la baza craniului, acestea sunt cunoscute sub numele de migrene occipitale. Pacienții cu migrenă occipitală prezintă, de asemenea, frecvent dureri la nivelul gâtului și a spatelui superior.
Zona nazală (migrenă nazală)
Dacă majoritatea durerilor de cap provin din partea din spate a ochilor și din jurul nasului, acestea sunt cunoscute sub numele de migrene nazale. Apare datorită comprimării nervilor din nas cu curbura septului nazal (deviere). Spre deosebire de toate celelalte zone, Botox nu poate fi utilizat pentru a determina acest punct de declanșare. Examinarea intra-nazală și tomografia sunt necesare pentru a înțelege dacă cauza migrenelor este curbura severă a septului.
Unii pacienți cu operație de migrenă au mai mult de o zonă la sursa durerilor de cap de migrenă.
După operația de migrenă
Toate inciziile efectuate pentru intervenția chirurgicală a migrenei, fie în pleoapa superioară, fie în linia părului, sunt închise cu cusături de topire. Nu este nevoie de bandaje sau de îngrijire a rănilor. În medie, în a doua zi, pacienții cu operație de migrenă pot face baie și se pot spăla pe păr. Poate exista un disconfort ușor în zonele de incizie ale scalpului, dar există puține umflături și vânătăi. Când se utilizează incizii ale pleoapei superioare, poate exista umflături moderate la nivelul pleoapei superioare la o săptămână după operație.
Nu există restricții fizice sau instrucțiuni după operație. Pot exista roșeață, ușoare dureri sau amorțeli în incizii timp de câteva luni. Deși majoritatea pacienților experimentează o ușurare imediată a durerilor de cap de migrenă, s-ar putea să fie necesare săptămâni până la luni pentru beneficiul deplin al operației de migrenă.
Fii primul care comenteaza