Cancerul de sân crește riscul de cancer al tiroidei?

Medic specialist chirurgie generală conf. Univ. Dr. Fatih Levent Balcı a oferit informații importante despre cancerul de sân. Cancerul de sân, care apare în țesutul mamar și are caracteristica de răspândire, este cel mai frecvent tip de cancer la femei și constituie mai mult de o treime din cancerele la femei. Este responsabil pentru 33% din toate cazurile de cancer la femei și 20% din decesele legate de cancer. Când cancerul de sân este prins în stadiile incipiente, acesta poate fi tratat cu o rată de succes de 95%. Astăzi, odată cu creșterea gradului de conștientizare a metodelor de screening în cancerul de sân, șansa unui diagnostic precoce a crescut.

Examinarea în fața oglinzii este foarte importantă.

Deși o masă palpabilă în sân sugerează în general cancer, fiecare masă palpabilă nu înseamnă cancer. În primul rând, femeile ar trebui să efectueze examinări de rutină ale sânilor în fața oglinzii o dată pe lună. În această examinare, în primul rând, sânul este observat de la oglindă cu ambele brațe în lateral. Apoi, brațele sunt ridicate, mâinile sunt așezate pe cap și mușchii pieptului sunt contractați prin apăsarea capului; așa se observă sânii. Apoi ambele mâini sunt apăsate pe zona șoldului, umerii și coatele sunt aduse înainte și sânii sunt observați vizual. În etapa următoare, se efectuează o examinare manuală a sânilor. Aici, sânul drept este examinat cu mâna stângă și sânul stâng cu mâna dreaptă. Brațul stâng este ridicat și suprafețele interioare ale degetelor 2, 3 și 4 ale mâinii drepte sunt examinate cu atenție și încet prin trasarea cercurilor pe sânul stâng și se verifică axila stângă. În această etapă, se verifică dacă există vreo descărcare din mamelon. Același proces este aplicat și pentru celălalt sân. Dacă se observă o situație neobișnuită în fața oglinzii, trebuie consultat imediat un chirurg general.

Atenție la aceste simptome!

Simptomele cancerului de sân pot fi enumerate după cum urmează:

• Umflare dureroasă sau nedureroasă, fermă, limitată sau care nu se mișcă în sân, care poate crește în timp.
• Dimensiune semnificativ diferită a celor doi sâni
• Schimbarea formei în sân
• Schimbare de culoare, formă, colaps interior, schimbare de direcție în jurul mamelonului
• Formarea de fisuri, răni sau cruste pe mamelon
• Aspect de coajă de portocală pe sân
• Roșeață, vânătăi pe pielea sânilor
• Scurgere sângeroasă sau fără sânge din mamelon
• Umflare palpabilă la axilă

Golirea laptelui matern nu provoacă cancer?

Există o percepție în societate că golirea incompletă a sânului în timpul alăptării provoacă cancer de sân în viitor, dar aceasta nu este o percepție corectă. Factorii de risc pentru cancerul de sân pot fi enumerați ca fiind o femeie, care a născut târziu sau nu a născut deloc, care au un istoric familial de cancer de sân, viață sedentară și lipsa controlului greutății. În plus, alți factori de risc includ:

1. O femeie cu pozitivitate BRCA1 are un risc mai mare pe parcursul vieții de a dezvolta cancer de sân sau cancer ovarian.
2. Expunerea la radiații în timpul dezvoltării sânilor în adolescență duce la distrugerea țesuturilor din această zonă, crescând astfel riscul de cancer mamar.
3. Creșterea expunerii la hormonul estrogen este, de asemenea, printre riscurile de cancer mamar.
4. Consumul excesiv de alcool și durata consumului de alcool pot prezenta, de asemenea, riscuri.
5. Consumul de alimente bogate în grăsimi este, de asemenea, un factor de risc pentru dezvoltarea cancerului de sân.
6. Circumferința taliei poate fi, de asemenea, luată în considerare printre riscurile în ceea ce privește cancerul de sân.

Verificările de rutină sunt foarte importante

Fiecare femeie cu vârste cuprinse între 15 și 85 de ani este expusă riscului de cancer mamar. Fiecare femeie cu vârsta cuprinsă între 20 și 30 de ani ar trebui să facă o examinare de sân de rutină în fața oglinzii. Este benefic pentru cei cu vârsta de peste 30 de ani care au afecțiuni precum durerea și fibrochisturile, indiferent dacă au o masă palpabilă sau nu, să meargă la un chirurg general o dată pe an și să fie examinați. Dacă peste 40 de ani, mamografia ar trebui adăugată la aceste teste imagistice, dar dacă există antecedente familiale de cancer mamar la una dintre rudele de gradul I (mamă, soră, frate), mamografia este recomandată și sub vârsta de 40. În plus, dacă sânul este dur și dens, așa cum se întâmplă de obicei la tinerii cu vârsta sub 40 de ani, pentru acești pacienți se recomandă RMN mamar cu contrast îmbunătățit.

Tratament chirurgical fără pierderea sânilor

Prioritatea în tratamentul cancerului de sân este tratamentul și aplicațiile pentru protecția sânului. În cancerul de sân care este prins într-un stadiu incipient (nu metastazat în țesuturile mici din jur), doar masa este îndepărtată cu o margine chirurgicală curată, fără pierderea sânului. În cazurile de cancer cu test BRCA pozitiv, antecedente familiale pozitive sau cancer mamar multiplu la sân (cancer mamar multicentric), se aplică tratament chirurgical în timp ce sânul este golit, umplut cu silicon, păstrând aspectul natural al pielii și mamelonului sânului . În general, există două opțiuni pentru tratament. La pacienții cu o masă mică de sân și fără cancer răspândit la ganglionii limfatici ai axilei, se folosește mai întâi o intervenție chirurgicală, apoi chimioterapie, radioterapie și terapie hormonală (medicație orală care suprimă hormonul estrogen timp de 10 ani). La pacienții cu o masă de cancer mai mare de 5 cm la nivelul sânului sau metastază a cancerului în ganglionii limfatici axilari, se efectuează primul tratament oncologic medical (chimioterapie neoadjuvantă) și intervenția chirurgicală după reducerea masei.

De asemenea, medicamentele inteligente se pot alătura tratamentului

Recent, tratamentele medicamentoase inteligente pot fi aplicate unor grupuri de pacienți. Dacă structura biologică a tumorii poate determina sau nu terapia inteligentă cu medicamente. Cunoașterea structurii biologice a tumorilor este importantă în acest sens. Aceste tumori pot fi clasificate aproximativ ca fiind sensibile la estrogeni sau progesteron, receptori HER-2 pozitivi sau insensibili la nici unul (triplu negativ). Doar pacienții Her2 pozitivi pot utiliza medicamente inteligente. Cu toate acestea, acesta este un tratament mai lung comparativ cu alte tumori.

Cancerul de sân poate crește și riscul de cancer tiroidian!

Pacienții cu cancer mamar suferă PET / CT pentru stadializare. Cu această metodă, se investighează dacă există cancer în întregul corp. La majoritatea pacienților cu cancer de sân, nodulii tiroidieni pot fi detectați incidental pe PET. Când s-au examinat acești noduli tiroidieni, 10-15% dintre aceștia s-au dovedit a fi cancer tiroidian. Pacienții cu cancer de sân și noduli tiroidieni prezintă un risc ridicat de a dezvolta cancer tiroidian în viitor. Se poate spune că riscul de cancer tiroidian crește de 1.5-2 ori la pacienții cu cancer mamar. La fel, riscul de a dezvolta cancer mamar crește de 1.5-2 ori la cei cu cancer tiroidian. În acest moment, este important să se efectueze examene reciproce la pacienții cu cancer mamar sau cancer tiroidian. În plus, persoanele cu mutații ale BRCA-1 sau BRCA-2 prezintă un risc foarte mare de a avea cancer ovarian, precum și cancer mamar. Din acest motiv, se recomandă ca ovarele să fie îndepărtate chirurgical în termen de 2 ani de la tratament la persoanele cu cancer de sân.