Febra mare, care îi alarmează pe părinți și de multe ori nu știe cum să se comporte, este una dintre cele mai frecvente probleme în care este consultat un medic. Repetarea frecventă a febrei mari la anumite intervale poate reduce serios calitatea vieții copilului și a familiei sale, afectând în același timp negativ succesul școlar al copiilor. O boală reumatică numită sindrom PFAPA poate provoca această febră rezistentă recurentă. Spitalul Acıbadem Altunizade Pediatrie, Specialist Reumatologie Pediatrie Conf. univ. Dr. Ferhat Demir spune că Sindromul PFAPA este unul dintre cele mai frecvente motive pentru utilizarea inutilă a antibioticelor la copiii cu vârsta peste un an. Specialist Reumatologie Pediatrie Conf. univ. Dr. Ferhat Demir a explicat 9 puncte importante de știut despre sindromul PFAPA (febră recurentă), care poate fi observată în toate anotimpurile, și a făcut avertismente și sugestii importante.
Nu da antibiotice pentru că nu ajută!
Sindromul PFAPA este o boală suplimentară frecventă de febră reumatică periodică a copilăriei, care durează de obicei între 3-6 zile și dispare spontan, recidivând frecvent, cu febră persistentă, faringită, amigdalita (amigdalita), răni bucale și constatări de mărire a ganglionilor limfatici. conf. univ. Dr. Ferhat Demir „Sindromul PFAPA nu este o infecție și nu este o afecțiune care necesită antibiotice. Nu este contagioasă. Cea mai frecventă aplicare greșită pe care o vedem în această boală este aceea că copiii folosesc antibiotice din motive inutile, uneori de mai multe ori pe lună, având în vedere că au microbi beta sau infecții ale gâtului.
Urmăriți cu aceste simptome!
La copii se dezvoltă febră, care ajunge la 3-4 de grade cu un interval de 39-40 săptămâni. Intervalul de atac poate scădea până la o săptămână sau se poate extinde la două-trei luni. Cea mai frecventă constatare care însoțește febra este prezența plăcilor albe pe amigdalele din gât. Pot însoți mărirea ganglionilor limfatici ai gâtului, faringită-amigdalita, răni la nivelul gurii, dureri articulare, mai rar erupții cutanate, dureri abdominale și diaree. Între atacuri, copiii sunt complet sănătoși și nu există niciun efect asupra creșterii și dezvoltării din cauza bolii.
Poate prezenta transmisie familială
În Sindromul PFAPA (febră recurentă), atacurile încep adesea între 2-5 ani și dispar de la vârsta de 7-8 ani. La unii pacienți, aceste atacuri pot continua la adolescență și la vârsta adultă. Cercetări; Deși o cauză genetică nu poate fi determinată cu exactitate, aceasta sugerează că boala poate prezenta transmisie familială. În propria noastră experiență clinică, putem observa că la anumiți pacienți, cum ar fi părinți-unchi-mătușă-mătușă-unchi, există constatări similare în copilărie, iar constatările încetează după amigdalectomie.
Se vede in toate anotimpurile!
Una dintre caracteristicile bolii este că nu respectă anotimpurile, spre deosebire de alte infecții; Deși este mai frecventă iarna și primăvara, atacurile PFAPA se pot dezvolta în orice anotimp. Motivul pentru care este mai frecventă în unele sezoane este că posibilele infecții virale pot declanșa atacul PFAPA prin stimularea sistemului imunitar. În acest sens, familiile copiilor cu PFAPA ar trebui să fie mai protectoare și mai atente la infecțiile căilor respiratorii superioare. Copiii nu ar trebui să fie restricționați de la școală și viața socială atâta timp cât starea lor generală este bună.
Motivul principal; munca intensă a sistemului imunitar
Specialist Reumatologie Pediatrie Conf. univ. Dr. Ferhat Demir a spus: „În timp ce sistemul imunitar lucrează intens în sindromul PFAPA, simptome similare bolilor infecțioase se pot dezvolta și pot determina pacienții să primească tratamente inutile, ca și cum ar avea o infecție. „Cu datele științifice actuale, nu se știe cu siguranță ce cauzează aceasta, dar știm că anumite condiții genetice pot prezenta un risc pentru această boală”.
Poate fi confundat cu alte boli!
Diagnosticul bolii se face prin examinarea unui medic și apariția unor atacuri similare ale pacientului. În testele de laborator, înălțimile sunt văzute ca și cum ar exista o stare microbiană în organism. Înainte de a pune un diagnostic de PFAPA, este necesar să excludem alte boli care pot provoca constatări similare. Pentru că, pe lângă alte boli infecțioase, constatările FMF, care este comună la noi în țară, și câteva sindroame de febră reumatică periodică pot fi confundate cu PFAPA.
Atenție la acest punct în tratament!
conf. univ. Dr. Ferhat Demir a spus: „Deși tratamentul cu steroizi (cortizol) este frecvent utilizat și este benefic în perioadele de recădere, un efect secundar nedorit al aplicării steroizilor este că determină scurtarea intervalelor de atac. După administrarea de steroizi, atacurile pot deveni mai frecvente până la o dată pe săptămână. În acest sens, terapia cu steroizi nu este o metodă de tratament pe care vă recomandăm să fie folosită lunar sau mai des. Din acest motiv, după evaluarea medicului reumatolog pediatru și excluderea altor cauze reumatismale, se pot administra tratamente suplimentare care să contribuie la reducerea frecvenței crizelor, dacă este necesar. Adeno-amigdalectomia (chirurgia nazală și amigdalelor) este cea mai eficientă metodă de tratament care asigură încetarea completă a crizelor la 85-90% dintre pacienți. Există opțiuni de tratament de nivel superior pentru pacienții ale căror simptome de atac persistă în ciuda intervenției chirurgicale la amigdale și care au o evoluție rezistentă.
Este necesară monitorizarea constantă!
PFAPA nu provoacă probleme permanente. Nu întârzie creșterea și dezvoltarea, dar poate provoca convulsii febrile din cauza febrei mari la copiii cu prag convulsiv scăzut. Pacienții diagnosticați ar trebui cu siguranță să consulte un reumatolog pediatru. Deoarece boala PFAPA este practic o boală de febră reumatismală, se recomandă insistent ca acești copii să fie evaluați în ceea ce privește alte boli periodice de febră reumatică.
Diagnosticul și tratamentul precoce sunt foarte importante!
conf. univ. Dr. Ferhat Demir a spus: „Cea mai mare problemă pe care o întâmpinăm din cauza bolii este scăderea gravă a calității vieții atât a copilului, cât și a familiei. Acest lucru este mai proeminent în special la copiii care au atacuri o dată pe lună sau mai frecvent. Din acest motiv, viața școlară a copiilor poate fi, de asemenea, întreruptă. În acest sens, scopul nostru principal ar trebui să fie acela de a face un diagnostic diferențial bun în perioada timpurie și de a reduce sau elimina complet frecvența și severitatea atacurilor cu un tratament eficient.
Fii primul care comenteaza