Inducerea ovulației

Inducerea ovulației
Inducerea ovulației

Jin. Pup. Dr. MürüdeÇakartaş Dağdelen a oferit informaţii despre „Inducerea ovulaţiei”;

Inducerea ovulației implică utilizarea medicamentelor de fertilitate pe bază de hormoni pentru a stimula producția și eliberarea de ovule ale unei femei. A devenit un element esențial al tratamentelor de fertilitate și poate fi utilizat singur sau ca o componentă a altor tehnologii de reproducere asistată, cum ar fi semi-seminarea intrauterină (IUI), FIV și tratamentul infertilității din cauza unor afecțiuni precum sindromul ovarului polichistic (PCOS). ).

Ovulația este o parte importantă a unui ciclu menstrual normal, care include trei faze. În timpul etapei foliculare, organismul modifică nivelul hormonilor pentru a stimula foliculii. Acest lucru face ca un folicul să devină pur și simplu dominant și să producă un ou matur. Faza de ovulație eliberează ovulul și călătorește către trompele uterine unde spermatozoizii îl pot găsi și îl pot fertiliza. În stadiul luteal, foliculul care produce și eliberează ovulul secretă hormoni care pregătesc uterul pentru un posibil ovul (embrion) fertilizat.

O problemă în timpul ovulației scurtcircuitează ciclul, ceea ce poate duce la sarcină. Aproximativ 25 la sută din toată infertilitatea feminină se datorează problemelor de ovulație, iar inducerea ovulației prin stimularea hormonală a devenit un tratament eficient care crește rata de succes a sarcinii. Problemele de ovulație pot include incapacitatea de a produce ouă complet mature sau incapacitatea de a produce orice ouă (anovulație).

Detaliu: Inducerea ovulației

Ovulația Cine ar trebui să ia în considerare inducția?

Femeile care nu au ovulat sau nu au ovulat niciodată, dar nu au rămas însărcinate sunt candidate bune pentru inducerea ovulației. Următoarele condiții și situații pot necesita inducerea ovulației:

  • Cazuri de anovulație, adică femeia nu ovulează
  • Ovulația neregulată sau nefrecventă (oligoovulația) face ca ouăle să nu fie eliberate la momentul potrivit
  • Absența perioadelor menstruale (numite amenoree) sau a perioadelor neregulate din cauza PCOS, a unor niveluri anormale de hormoni hipofizari și a altor cauze
  • Hiperprolactinemie (ser cu prolactină ridicată)
  • Probleme hipotalamice în care hipotalamusul creierului nu semnalează ovulația
  • Proceduri IUI
  • Proceduri FIV
  • Prezența altor afecțiuni, cum ar fi PCOS, endometrioza, obezitatea, stresul, bolile tiroidiene și tulburările de alimentație.

Obstetricianul va determina tipul de medicament pentru fertilitate care va fi utilizat pentru inducerea ovulației, în funcție de cauza de bază.

Ovulația riscuri de inducere

Inducerea ovulației crește riscul de sarcină cu gemeni, tripleți sau mai mulți. Astfel de sarcini multiple au riscuri pentru sănătatea mamei și a copilului, cum ar fi nașterea prematură cu greutate mică la naștere, diabetul gestațional și problemele de dezvoltare ale copilului.

Sindromul de hiperstimulare ovariană (SHSO), în care ovarele devin umflate și dureroase, poate apărea după inducerea ovulației atunci când doza de medicamente este mai mare decât poate tolera cu ușurință organismul individului. Cele mai multe cazuri sunt ușoare, cu balonare, greață, diaree și dureri abdominale.

Cazurile severe de SHSO pot include creșterea rapidă în greutate, exagerarea simptomelor de mai sus, dificultăți de respirație, amețeli și urină de culoare închisă. Femeile care se confruntă cu simptome de SHSO ar trebui să discute despre acestea cu medicul lor.

Medicamentele în sine pot produce efecte secundare, cum ar fi balonare, greață, bufeuri, vedere încețoșată, dureri de cap și inflamație la locurile de injectare.

Risc de sarcină multiplă

Medicamentele de inducere a ovulației pot determina dezvoltarea și maturizarea mai multor foliculi într-un singur ciclu menstrual, adică mai mult de un ou poate fi eliberat atunci când ovulați. Acest lucru vă crește șansele de sarcini multiple, care pot prezenta riscuri atât pentru mamă, cât și pentru bebeluși.

Medicul dumneavoastră vă va monitoriza în mod regulat pentru a preveni acest lucru. Folosind o combinație de teste de sânge și ultrasunete, acestea vor monitoriza câți foliculi se maturizează în ovare în timpul oricărui ciclu dat.

Dacă prea mulți foliculi par „dominanți”, ei vă pot recomanda să evitați să faceți sex în timpul acestei runde. Puteți încerca din nou inducerea ovulației luna viitoare.

Medicamente utilizate pentru inducerea ovulației

Dacă medicul dumneavoastră stabilește că este necesară inducerea ovulației, vi se vor prescrie medicamente. Aceste medicamente sunt pe bază de hormoni și sunt concepute pentru a vă ajuta să vă reglați hormonii reproductivi și să vă sporească șansele de ovulație. Unele dintre medicamentele comune prescrise pentru inducerea ovulației includ:

 Clomifenecitrat (CC) 

Pentru femeile care au hormoni hipofizari normali, dar care nu se confruntă cu modificări hormonale legate de ciclu, CC acționează ca un stimulent hormonal. Acesta este unul dintre cele mai comune medicamente de inducere a ovulației și este cunoscut mai frecvent sub numele de Clomid.

 Agenți de sensibilizare la insulină

Nu este neobișnuit ca femeile cu COS să aibă dovezi de pre-diabet sau să fie diagnosticate cu diabet. Medicamentele sensibilizante la insulină reduc producția de androgeni și ovulația continuă. Numele cunoscut al acestui medicament este Metformin.

 Inhibitori de aromatază

Acest medicament hormonal funcționează ca CC, deoarece acționează direct pentru a stimula ovulația. Inhibitorii de aromatază s-au dovedit eficienți pentru unii pacienți care suferă de PCOS. Numele de marcă Letrozol și Femara sunt nume mai recunoscute pentru acest medicament.

 Gonadotropine

Gonadotropinele constau din două medicamente separate pe bază de hormoni injectabile. Hormonul luteinizant (LH) și hormonul foliculostimulant (FSH) sunt în mod normal produse de glanda pituitară și sunt eficiente în dezvoltarea ovulelor. Gonadotropinele sunt simulatoare hormonale foarte eficiente și foarte puternice. Prin urmare, veți fi sub supraveghere medicală mai atentă în timpul tratamentului decât cu alte medicamente de inducere a ovulației. Acest lucru va ajuta la minimizarea riscurilor, inclusiv hiperstimularea ovariană, care poate duce la ovare umflate dureros și la embrioni multipli.

Sursa: https://ivoxtupbebekmerkezi.com/