Rinichii sunt localizați în partea din spate a abdomenului, chiar sub cutia toracică, de fiecare parte a coloanei vertebrale, lângă spate. Durerea de rinichi poate fi cauzată de traume sau boală, iar uneori alte dureri de spate pot fi confundate cu durerile de rinichi.
Care este funcția rinichilor?
Rinichii sunt organe în formă de fasole care măsoară aproximativ 11 cm x 7 cm x 3 cm și sunt localizați pe mușchii spatelui din abdomenul superior. Ele sunt situate simetric unul față de celălalt, atât pe partea stângă, cât și pe partea dreaptă a corpului. Dar rinichiul drept este situat puțin mai jos decât rinichiul stâng din cauza ficatului.
Principalele funcții ale rinichilor sunt de a elimina deșeurile și excesul de lichid din organism, precum și de a produce hormoni (reglarea tensiunii arteriale, producția de globule roșii, reglarea acidului și afectarea metabolismului calciului, sodiului, potasiului și altor electroliți) pentru menținerea echilibrul corpului.
Care sunt simptomele durerii de rinichi?
Poate fi dificil să distingem durerea de rinichi și durerea de spate. Durerea musculară din spate, care apare de obicei după ridicarea greutății sau o traumă, tinde să fie simțită mai jos. Durerea de rinichi, pe de altă parte, se simte chiar sub coaste, mai sus și mai profundă decât durerea de spate. Durerea este ascuțită și poate radia în zona inghinală sau abdomen, în funcție de cauză.
Durerea de rinichi poate fi observată împreună cu unele dintre următoarele simptome:
- foc
- urinare dureroasă (disurie)
- sânge în urină
- greaţă
- vărsături
- amețeală
- constipație sau diaree
- eczemă
- oboseală
- scutura
Alte simptome și semne care pot apărea dacă funcția rinichilor este din ce în ce mai compromisă includ:
- gust metalic în gură,
- respiratie urat mirositoare,
- simptome cum ar fi umflarea și respirația scurtă.
În funcție de cauza de bază, durerea de rinichi poate apărea pe partea stângă sau dreaptă. Durerea poate apărea uneori pe ambele părți ale spatelui. Leziunile renale traumatice (lacerația rinichilor) pot provoca simptomele de mai sus, dar leziunile ușoare pot prezenta inițial niciun simptom. Lacerațiile severe ale rinichilor pot cauza tensiune arterială anormală, puls și șoc.
Durerea de rinichi poate fi acută, relativ constantă și ascuțită. Aceasta se numește „colică renală”. Acest tip de durere este de obicei observată atunci când o piatră la rinichi sau o altă problemă blochează tubul (ureterul) care drenează rinichiul.
Ce cauzează durerea de rinichi?
Multe dintre cauzele bolii renale care provoacă dureri de rinichi se datorează unor boli de bază și dobândite care pot afecta funcția renală în mod acut sau cronic. Uneori, durerile de rinichi pot apărea din cauza defecte congenitale. De exemplu, unele persoane se pot naște cu o anomalie transmisă genetic care afectează rinichii.
Care sunt cauzele durerii de rinichi?
Unele dintre cauzele durerii de rinichi includ:
- infecții ale tractului urinar (ITU)
- infecție a vezicii urinare (cistita)
- infecții renale (pielonefrită)
- hidronefroza (marirea rinichilor)
- pietre la rinichi (nefrolitiază și/sau ureterolitiază)
- cancer de rinichi
- orice comprimă rinichiul (de exemplu, o tumoare mare)
- glomerulonefrita
- cheaguri de sânge în rinichi (tromboză a venelor renale)
- boală polichistică de rinichi (congenitală)
- malformații congenitale ale sistemului renal: provoacă obstrucția completă sau parțială a fluxului urinar
- medicamente sau toxine care dăunează țesutului renal (de exemplu, expunerea la pesticide sau utilizarea cronică a medicamentelor precum ibuprofenul)
- sarcina
- Lacerație renală după un traumatism penetrant (penetrant) sau un traumatism contondent
- boală de rinichi în stadiu terminal
Persoanele fizice nu ar trebui să întârzie să consulte un medic atunci când simt dureri de rinichi. Deși există multe boli care seamănă cu durerea de rinichi, un medic poate ajuta la diagnosticarea definitivă a problemelor de bază care provoacă dureri de rinichi sau alte dureri. Debutul oricărei dureri renale acute severe trebuie evaluat prompt.
Care sunt durerile asemănătoare cu durerile de rinichi?
Cele mai frecvente tulburări care imită durerea de rinichi, dar care nu sunt de fapt legate de rinichi pot fi rezumate după cum urmează:
- încordări musculare din spate
- probleme ale coloanei vertebrale (fracturi, abcese)
- durere la coaste
- pleurită (inflamație uscată a membranei din jurul plămânului)
- radiculită (inflamația rădăcinii nervilor care ies din măduva spinării)
- fibroza retroperitoneala
- zonă
- anevrism abdominal aortic
- probleme ginecologice și multe alte motive.
Cum sunt diagnosticate bolile de rinichi?
dureri de rinichi Când vă adresați medicului dumneavoastră din motive medicale, medicul dumneavoastră va lua mai întâi un istoric medical detaliat și va efectua un examen fizic. În general, primele analize solicitate la pacienții care se prezintă cu dureri de rinichi sunt hemoleucograma completă (CBC), funcția rinichilor (creatinină și BUN) și testele de urină. Dacă sexul și vârsta pacientului sunt adecvate și se suspectează sarcina, poate fi comandat și un test de sarcină. Dacă se analizează istoricul persoanei și se află prezența unui traumatism recent, medicul dumneavoastră poate suspecta o lacerație renală și poate solicita analize suplimentare pentru aceasta.
În cazurile în care se suspectează litiaza renală, se efectuează o imagistică CT (Tomografie computerizată) (protocol renal sau CT spiralat fără contrast) sau ecografie renală. În afară de aceasta, dacă este necesar, poate fi solicitată radiografie abdominală. Recent, medicii preferă studiile cu ultrasunete în beneficiul pacientului, deoarece pacienții cu antecedente de litiază la rinichi și litiaza renală recurentă vor fi expuși din nou la radiografii dăunătoare dacă sunt radiografiați frecvent. Imagistica de contrast sau rezonanță magnetică (IRM) și CT abdominale/pelvine pot fi comandate pentru a identifica sau diferenția între cauzele renale (rinichi) de bază și alte cauze non-renale. Astfel de studii sunt efectuate în mod obișnuit dacă se suspectează afectarea rinichilor de la un eveniment traumatic (cum ar fi un accident auto, o rănire penetrantă, cum ar fi o împușcătură, sau o traumă contondente, cum ar fi o lovitură puternică în timpul sportului sau a altor coliziuni).
Cum se tratează durerile de rinichi?
Tratamentul durerii de rinichi depinde de cauza medicală care stă la baza durerii. Infecțiile renale care provoacă durere pot fi tratate cu antibiotice adecvate. În plus, analgezice antiinflamatoare nesteroidiene puternice pot fi prescrise pentru durerea colică renală cauzată de pietre la rinichi. În cazul durerilor foarte severe, medicul dumneavoastră vă poate prescrie analgezice vândute cu o rețetă specială, dacă este necesar. Cu toate acestea, analgezicele sunt o soluție temporară și nu au niciun efect asupra prezenței pietrei. Tratamentul necesar pentru a scăpa piatra poate varia în funcție de dimensiunea și locația pietrei. Chirurgia urologică poate fi necesară dacă pietrele la rinichi blochează complet ureterul sau au un diametru de aproximativ 6 mm sau mai mare. În general, timpul de recuperare este rapid (în aceeași zi sau în câteva zile) atunci când pietrele la rinichi sunt îndepărtate cu tehnici chirurgicale retrograde. Cu toate acestea, unele lacerații grave ale rinichilor pot necesita o intervenție chirurgicală mai extinsă. Timpul de recuperare pentru aceste intervenții chirurgicale variază de la săptămâni la luni.
Cu toate acestea, pacienții cu afecțiuni renale cunoscute (boală renală) și/sau disfuncție renală nu trebuie tratați cu analgezice care sunt excretate de rinichi sau care ar putea cauza leziuni renale suplimentare.
Cei care au boli de rinichi, în special boala de pietre la rinichi, ar trebui să urmeze recomandările medicilor lor și să facă unele schimbări în standardul de viață, deoarece au mai multe șanse să se confrunte cu această problemă din nou.
În general, pentru a vă proteja sănătatea rinichilor, ar trebui să consumați suficientă apă, să reduceți consumul de sare, să consumați carne roșie și albă într-un mod echilibrat, să limitați consumul de cofeină, să nu utilizați droguri inconștiente, să duceți o viață activă mai degrabă decât sedentară și să aveți un indicele de masă corporală în limite normale.
Fii primul care comenteaza