Cum se tratează BPOC cu dispozitive de oxigen și PAP?

Plămânul este situat în cavitatea toracică și este cel mai important organ al respirației. Se compune din două părți separate situate pe laturile dreapta și stânga ale cavității toracice. Plămânul drept are 3 lobi, iar plămânul stâng are 2 lobi. Se compune din spații numite saci pulmonari (alveole) umplute cu aer. Aerul din saci se combină cu aerul atmosferic prin bronșiole, bronhii, trahee, laringe, faringe, gură și căile nazale.

BPOC (boala pulmonară obstructivă cronică) este o boală pulmonară. Deoarece este o boală pulmonară, poate afecta grav respirația. Nu este contagios. BPOC este cauzată de obicei de distrugerea alveolelor care formează plămânii. Este o boală cronică, ireversibilă și progresivă care apare în plămâni ca urmare a inhalării de gaze dăunătoare pentru o lungă perioadă de timp, se dezvoltă datorită bronșitei cronice și emfizemului și este o boală caracteristică cu limitarea fluxului de aer. Poate fi confundat cu alte boli respiratorii. Pentru a putea spune că un pacient cu bronșită cronică sau emfizem a dezvoltat BPOC, trebuie să se fi produs o limitare cronică a fluxului de aer. Cu restricția de respirație, pot apărea probleme precum lipsa de oxigen în organism și lipsa de dioxid de carbon din organism. Pentru soluția sa, dispozitive precum cilindrul de oxigen, concentratorul de oxigen, BPAP și BPAP ST pot fi utilizate prin ajustarea parametrilor corespunzători.

Ce este BPOC?

K »Cronic» Continuu
O »Obstructiv» Obstructiv
A »Plămân
H »Boala

BPOC este o boală de vârstă mai înaintată. Este mai frecvent la bărbați. Într-un studiu realizat în țara noastră la persoane cu vârsta peste 40 de ani, s-a constatat că incidența BPOC este mult mai mare decât media mondială. Motivul pentru aceasta poate fi explicat pe scurt ca utilizarea produselor din tutun și inhalarea pe termen lung a gazelor nocive.

Care sunt rezultatele BPOC?

Plângerile pentru tuse și spută sunt prezente de la debutul BPOC. Aceste plângeri cresc în timp și li se adaugă dificultăți de respirație și respirație șuierătoare. Tusea este ușoară la început și se agravează dimineața. Pacientul este ușurat prin descărcarea sputei. Pe măsură ce boala progresează, tusea se intensifică, sputa se îngroașă. pe spută dungă de sânge vizibil.

Pe măsură ce BPOC progresează, se poate dezvolta și o lipsă de oxigen în organism. Prin urmare, vânătăile pot fi văzute pe mâini, picioare și față. Problema cronică a oxigenului și atacurile de tuse recurente pot provoca, de asemenea, insuficiență cardiacă în viitor. Pacienții au de obicei un piept cu țeavă largă. Diametrele anterioare și posterioare ale cutiei toracice a pacientului au crescut. Mușchii respiratori accesori din gât au devenit proeminenți și mișcările lor pot fi observate în timpul respirației. În timp ce pacientul se odihnește, sunetele respiratorii scad, sunetele inimii sunt auzite profund și ușor. Faza de expirație a respirației este prelungită la pacienții cu BPOC.

În fiecare an, 3 milioane de oameni mor din această boală în lume. În timp ce s-a observat o scădere în alte boli, incidența BPOC a crescut cu 163%. Conform datelor Organizației Mondiale a Sănătății, este a patra boală cea mai frecventă din lume și provoacă moartea a milioane de oameni în fiecare an. Dacă nu se iau măsuri de precauție, aceasta se poate ridica la începutul listei ani mai târziu și poate deveni cea mai frecventă boală ucigașă din lume.

Este una dintre cele mai mortale boli din Turcia, precum și din lume. Este o boală de vârstă mai înaintată și este mai frecventă la bărbați. Incidența crește la persoanele de peste 40 de ani. Cine nu știe că problemele sale respiratorii sunt cauzate de BPOC? milioane disponibil. Conștientizarea publicului cu privire la această boală nu este încă la un nivel suficient.

Radiografia toracică și testele funcției pulmonare sunt efectuate la pacienții care se prezintă la spital cu simptome precum tuse cronică, producția de spută și dificultăți de respirație. În afară de acestea, pot fi efectuate și EKG și teste complete de hemogramă. Rezultatele legate de BPOC pot fi detectate la radiografia toracică. Testele funcției pulmonare, pe de altă parte, oferă confirmarea obiectivă a diagnosticului de BPOC și determinarea severității acestuia.

Care sunt cauzele BPOC?

• Utilizarea produselor din tutun
• Utilizarea produselor alcoolice
• Poluarea aerului
• Factori ocupaționali
• Condiții socioeconomice
• Infecție respiratorie
• Factori genetici
• Boli care provoacă leziuni pulmonare

Care este importanța terapiei cu oxigen în BPOC?

În prezent, nu există niciun tratament care să elimine complet BPOC. Unele medicamente, cu toate acestea, nu pot decât să încetinească progresia bolii. Cel mai important factor care încetinește progresia bolii este renunțarea la consumul de produse din tutun și starea departe de locurile cu poluare a aerului. Deoarece presiunea oxigenului din sângele unui pacient cu BPOC scade, suficient oxigen nu poate ajunge în țesuturile corpului. din lipsa de oxigen creierul mai întâi. Multe organe vitale, cum ar fi inima și rinichii, pot fi deteriorate. „Terapia cu oxigen” poate fi aplicată pentru a crește presiunea și cantitatea de oxigen din sângele pacientului. Aplicarea aleatorie a acestui tratament poate cauza probleme mai mari. Dispozitivul adecvat de oxigen trebuie determinat și utilizat cu parametrii de tratament corespunzători.

Terapia cu oxigen oferă suport respirator pacienților care nu pot obține suficient oxigen și reduce într-o oarecare măsură suferința respiratorie a pacienților. În acest fel, extinde confortul și durata de viață a pacienților. Odată cu tratamentul, presiunea vasculară pulmonară a pacientului scade, calitatea somnului se îmbunătățește, structura musculară și scheletică se îmbunătățește, iar numărul de globule roșii crescute în sângele pacientului revine la normal. Astfel, problema scurtării respirației scade într-un timp scurt și pacienții se simt mai bine. Aplicarea corectă și neîntreruptă a oxigenoterapiei permite, de asemenea, reducerea numărului și a duratei spitalizărilor.

Există anumite criterii pentru oxigenoterapia pe termen lung. Criterii precum presiunea oxigenului din sânge (paO2) sub 60 mmHg și saturația oxigenului (SpO2) sub 90%, hipertensiunea pulmonară (hipertensiunea pulmonară) cu edem la nivelul picioarelor, globulele roșii peste 55% și riscul de insuficiență cardiacă. poate fi utilizat dacă este disponibil. În afară de aceste criterii, sunt luate în considerare și vârsta pacientului, starea fizică și alte boli existente. Terapia cu oxigen nu poate fi aplicată tuturor pacienților cu BPOC. Medicii iau decizia de tratament prin evaluarea tuturor parametrilor pacientului.

În timp ce se ajustează doza și durata terapiei cu oxigen în funcție de pacient, trebuie luate în considerare și presiunea dioxidului de carbon din sânge (paCO3) și valoarea pH-ului sângelui. Terapia cu oxigen fără discriminare poate dăuna pacientului. Terapia cu oxigen pentru BPOC tot în timpul somnului ar trebui continuat. În acest fel, efectele tulburărilor de ritm și ale creșterii tensiunii arteriale, care pot determina o scădere a presiunii oxigenului (paO2) în timpul somnului, sunt reduse. Studiile arată că, cu cât perioada de tratament este mai lungă, cu atât este mai mare speranța de viață a pacientului. De exemplu, atunci când se efectuează un studiu în rândul pacienților care trebuie să ia oxigen timp de 19 ore pe zi, când pacienții care primesc oxigen timp de 19 ore, inclusiv somn, și cei care primesc oxigen timp de 12 ore în timpul zilei, sunt treji ani mai târziu, se examinează dacă sunt în viață sau nu, în comparație cu cei din celălalt grup care primesc oxigen timp de 19 ore.

Presiunea oxigenului (paO2) din sângele pacienților cu BPOC este deja scăzută; Scade și mai mult în atacurile BPOC. Acest lucru poate fi practic înțeles de la vânătăile unghiilor și buzelor pacientului. În plus, cu dispozitivele numite pulsioximetre, măsurarea oxigenului poate fi făcută din deget. Astfel, rata de oxigen din corpul pacientului poate fi detectată instantaneu. Dacă acest raport scade sub 90%, este un indiciu că oxigenul din sânge nu este suficient. O metodă mai fiabilă este măsurarea presiunii oxigenului (paO2) în sângele arterial. Măsurarea cu pulsoximetrie se poate face oriunde, dar măsurarea presiunii oxigenului în sângele arterial necesită un mediu de laborator. Presiunea dioxidului de carbon (paCO3) și valoarea pH-ului sângelui pot fi, de asemenea, determinate cu măsurarea făcută prin prelevarea de probe din sângele arterial. O scădere a presiunii oxigenului (paO2) sub 60 mmHg este considerată ca o indicație a alimentării insuficiente cu oxigen a țesuturilor corpului pacientului. Terapia cu oxigen trebuie aplicată acestor pacienți, iar presiunea oxigenului trebuie crescută peste 60. Debitul de oxigen trebuie în general ajustat la 1-2 litri pe minut în timpul administrării tratamentului. Deși această setare variază în funcție de starea pacientului, în general nu se recomandă să depășească 2 litri pe minut.

Terapia cu oxigen pe termen lung la pacienții cu COA se face cu concentratoare de oxigen și butelii de oxigen. Concentratoarele de oxigen care pot fi utilizate în case și clinici sunt împărțite în 5 categorii principale în funcție de capacitățile și caracteristicile lor. Cilindrii de oxigen sunt de 30 de tipuri în funcție de capacitățile și caracteristicile lor. Pentru tratamentul pacientului, trebuie determinate și utilizate produse adecvate pentru nevoile respiratorii.

Tipuri de concentrator de oxigen

• Concentrator de oxigen 3L / min
• Concentrator de oxigen 5L / min
• Concentrator de oxigen 10L / min
• Concentrator portabil de oxigen
• Stația personală de oxigen

Tipuri de cilindri de oxigen

• Cilindru de oxigen din aluminiu cu index de 1 litru
• Cilindru de oxigen din aluminiu de 1 litru cu supapă
• Cilindru de oxigen din oțel de 1 litru cu supapă
• Cilindru de oxigen din aluminiu cu index de 2 litru
• Cilindru de oxigen din aluminiu de 2 litru cu supapă
• Cilindru de oxigen din oțel de 2 litru cu supapă
• Cilindru de oxigen din aluminiu cu index de 3 litru
• Cilindru de oxigen din aluminiu de 3 litru cu supapă
• Cilindru de oxigen din oțel de 3 litru cu supapă
• Cilindru de oxigen din aluminiu cu index de 4 litru
• Cilindru de oxigen din aluminiu de 4 litru cu supapă
• Cilindru de oxigen din oțel de 4 litru cu supapă
• Cilindru de oxigen din aluminiu cu index de 5 litru
• Cilindru de oxigen din aluminiu de 5 litru cu supapă
• Cilindru de oxigen din oțel de 5 litru cu supapă
• Cilindru de oxigen din aluminiu cu index de 10 litru
• Cilindru de oxigen din aluminiu de 10 litru cu supapă
• Cilindru de oxigen din oțel de 10 litru cu supapă
• Cilindru de oxigen din aluminiu cu index de 20 litru
• Cilindru de oxigen din aluminiu de 20 litru cu supapă
• Cilindru de oxigen din oțel de 20 litru cu supapă
• Cilindru de oxigen din aluminiu cu index de 27 litru
• Cilindru de oxigen din aluminiu de 27 litru cu supapă
• Cilindru de oxigen din oțel de 27 litru cu supapă
• Cilindru de oxigen din aluminiu cu index de 40 litru
• Cilindru de oxigen din aluminiu de 40 litru cu supapă
• Cilindru de oxigen din oțel de 40 litru cu supapă
• Cilindru de oxigen din aluminiu cu index de 50 litru
• Cilindru de oxigen din aluminiu de 50 litru cu supapă
• Cilindru de oxigen din oțel de 50 litru cu supapă

Care este importanța tratamentului PAP în BPOC?

Dispozitivele PAP care pot fi utilizate pentru tratamentul BPOC sunt în general BPAP și BPAP ST. Dispozitivele BPAP, numite și dispozitive CPAP Bilevel, pot fi utilizate în tratamentul bolilor tractului respirator superior sau ale plămânilor. Aceste dispozitive cu măști respiratorii neinvazive este aplicat. Asigurarea suportului respirator cu ajutorul unei măști fără a face o gaură în trahee se numește ventilație mecanică neinvazivă.

Ce sunt Respiratoarele neinvazive?

• Mască pentru nas
• Canulă nazală
• Mască nazală
• Mască orală
• Masca Ora-nazală
• Mască de față întreagă

Dispozitive BPAP și BPAP ST Deși sunt foarte asemănătoare în ceea ce privește stilul de lucru, există diferențe între ele în ceea ce privește mai mulți parametri. Ambele dispozitive generează o presiune continuă pozitivă în două etape a căilor respiratorii. Presiunea în două etape a căilor respiratorii înseamnă că se aplică diferite presiuni atunci când persoana inspiră (IPAP) și expiră (EPAP). Diferența dintre IPAP și EPAP este caracteristica generală a dispozitivelor BPAP. Cu toate acestea, dispozitivele BPAP ST au și parametri I / E și frecvență reglabili. În acest fel, parametrul de durată al suportului respirator dat poate fi, de asemenea, ajustat. Diferența dintre BPAP și BPAP ST constă în faptul că parametrul de timp poate fi ajustat pe dispozitivele BPAP ST.

I / E = Timp inspirator / timp expirator = Timp inspirator / timp expirator = Timp inspirator / Timp expirator = Este raportul dintre timpul inspirator și timpul expirator. Raportul I / E la un adult sănătos este de obicei 1/2.

Frecvență = Rată = Număr de respirații pe minut. Rata respiratorie normală la adulți este de obicei între 8-14 pe minut. Este mai mare la copii.

IPAP = Presiune inspiratorie pozitivă a căilor respiratorii = Presiune inspiratorie a căilor respiratorii = Presiune în căile respiratorii în timpul respirației. În unele dispozitive este denumit „Pi”.

EPAP = Presiunea expiratorie pozitivă a căilor respiratorii = Presiunea expiratorie a căilor respiratorii = Presiunea formată în căile respiratorii în timpul expirației. În unele dispozitive este indicat ca „Pe”.

În dispozitivele BPAP, se aplică o presiune mai mică în timpul fazei de expirație decât în ​​timpul fazei de inhalare, în locul unui singur parametru de presiune constantă. Acest lucru creează o diferență de presiune în plămâni. Diferența de presiune creată permite pacientului să respire mai ușor. Scăderea presiunii, în special în timpul fazei de expirație dioxid de carbon gaz care se acumulează în plămâni De asemenea, facilitează aruncarea. În plus, aplicarea presiunii variabile în locul unei presiuni constante permite pacientului să dea rezultate mai pozitive tratamentului aplicat cu dispozitive PAP.

Dispozitivele BPAP sunt utilizate în general în următoarele 3 situații:

• În caz de hipoventilație legată de obezitate
• Când aveți o boală pulmonară, cum ar fi BPOC
• La pacienții care nu se pot adapta la dispozitivele CPAP

Dispozitivele BPAP și BPAP ST pot fi utilizate și cu concentratoare de oxigen și butelii cu oxigen. În acest fel, se poate oferi suport suplimentar de oxigen de care are nevoie pacientul.